Высокий уровень липопротеина (а) оказался широко распространен среди взрослого населения, преимущественно у женщин и людей старшего возраста. Повышение показателя оказалось связано с развитием субклинического атеросклероза, особенно при тяжелом и мелкоочаговом поражении сосудов.
Фото: 123rf.com
Ученые из Центра медицинских наук Пекинского университета оценили распространенность повышения уровня липопротеина (а) и его связь с субклиническим атеросклерозом у взрослых пациентов. Результаты исследования опубликованы в журнале JACC.
Доля участников, у которых уровень липопротеина (а) превышал 30 и 50 мг/дл, составила 18,67 и 8,41% соответственно. Более высокие значения чаще встречались у женщин, пожилых людей и пациентов с кардиометаболическими и почечными факторами риска.
По сравнению с нормальными значениями показатель выше 30 мг/дл оказался связан с повышением риска утолщения комплекса интима-медиа сонной артерии на 11% и наличия каротидных бляшек на 15%. Также на 9% возрастала вероятность «немых» ишемических инсультов и на 11% — вероятность кальцификации коронарных артерий. Эти ассоциации были еще более выражены при уровне липопротеина (а) выше 50 мг/дл.
Также выявлена прочная связь между липопротеином (а) и поражением одного, двух и трех сосудистых бассейнов, особенно при тяжелой степени кальцификации.
Анализировали данные почти 3 млн человек. Состояние сосудов оценивали с помощью методов визуализации (сонная артерия, головной мозг, коронарные артерии), а для анализа связей использовали модели логистической регрессии.
Авторы заключили, что высокий уровень липопротеина (а) представляет собой значимый фактор риска субклинического атеросклероза, особенно при тяжелых и многоочаговых формах. Скрининг липопротеина (а) и мультифокусная оценка состояния сосудов должны быть приоритетными у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Источник: medvestnik.ru
